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双向情感障碍的发病危险因素

2017-02-24 11:39:43 来源:网络 浏览:1365

一、双相障碍的概念

双相障碍(BP)也称双相情感障碍,一般是指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。双相障碍一般呈发作性病程,躁狂和抑郁常反复循环或交替出现,但也可以混合方式存在。病情严重者在发作高峰期还可出现幻觉、妄想或紧张性症状等精神病性   症状。躁狂发作持续1周以上,抑郁发作持续2 周以上,并对患者的日常生活和社会功能等产生不良影响。


二、双相障碍的危险因素

双相障碍的发病危险因素都有哪些呢?想要更及时的治疗这种疾病,我们就应该清楚的了解双相障碍的发病因素有哪些才行,下面就跟大家说说双相障碍的发病危险因素。

   (1)遗传是双相障碍的主要危险因素: 双相障碍具有明显的家族聚集性,其遗传倾向较Sch、重性DD等更为突出。双相障碍可能与第5、第11号及性染色体上的基因异常有关,但研究结果缺乏良好的重复性。遗传因素在后代中逐代减半。因此,隔一代会减少一半的发病风险。

不同国家或地区、不同的种族与文化背景之间,双相障碍的发病率、患病率和表现形式等都非常相似。有证据显示:双相障碍是复杂的多基因遗传,人群的终生患病率约为1%。尤其是出现过躁狂发作的双相是精神科疾病中遗传度最高的疾病之一。这类患者中,50%患者的双亲中有一名患有心境障碍,如果一名父母患有双相障碍,其子女25%患有心境障碍;双亲均患有双相障碍,则子女患有心境障碍的风险高达50-75%。同卵双生的患病率为60%,一级亲属的患病率为7%。

(2)年龄:双相障碍好发于成人早期,双相1型障碍男女患病机会均等,性别比约为1:1,而快速循环。双相Ⅰ型平均发病年龄为18岁,双相Ⅱ型平均为21.7岁,以女性常见

总体上发病的高峰年龄在15—19岁。比抑郁症发病年龄早。发病较晚的双相障碍患者,病情往往较轻,但发作可能较为频繁,且躁狂相持续时间往往较长。

(3)部分双相障碍患者的症状发作可具有一定的季节性,即初冬(10-11月)为抑郁发作,而夏季(5-7月)为躁狂发作

(4)婚姻:与已婚人群相比,双相障碍在离婚或独居者中更常见。而双相障碍患者离婚率比普通人高3倍以上。一般认为,良好的婚姻关系有可能推迟双相障碍的发生,减轻发作时的症状,减少症状和疾病的复发

(5)社会心理因素造成的精神紧张,可能促发本症,许多双相障碍患者在遭遇精神创伤如考试失败、失恋、失业等之后发病,或者这些因素导致病情恶化或引起疾病复发

(6)人格:目前没有任何确切的证据,说明双相障碍的发生与某种特殊的人格障碍有关,但Akiskal等人提出,具有情感旺盛性人格特征(具明显外向性格,精力充沛、睡眠需要少)者易患双相障碍。临床上,遇有这类人格特征的患者出现抑郁发作时,应警惕是否属于双相障碍,或是否会发展成双相障碍,使用抗抑郁剂治疗时应特别注意诱发躁狂发作的问题。

 

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