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认知——行为治疗简介

2012-06-06 17:01:35 来源:泉州心理在线 浏览:26411


   
认知——行为治疗学派(
Cognitive-behavior therapy,CBT)是强调认知对情绪和行为影响的一组理论和方法的综合。在对行为中介因素的研究中,人们发现了认知的重要性,因此从60年代起逐渐把认知引入行为治疗中,早期的理论包括Banduro的社会学习理论和Mischel强调隐蔽行为中认知的作用。以后,临床心理学家们发现,认知活动所遵循的规则与学习理论的规则有很大不同,时至今日,CBT已不再拘泥于行为主义原有的经典理论。CBT可笼统地归为三类:⑴认知重建,包括理性情绪疗法,系统理性重建,认知治疗,自我指导训练;⑵应付方式:预防刺激训练;⑶难题解决:现实治疗,难题解决。

CBT的理论并不囿于某一经典理论,各分支学派间也无共同遵守的“准则”,但其共同之处是在治疗过程中,认知被看做是导致异常行为和适应不良的重要原因。因此,CBT旨在系统改变个体的认知结构,最终改变行为。Meichenbaum指出:“当个体对问题的看法改变后,即产生新的理解,产生控制感和希望,而这些正是产生行为改变的动力。”CBT学派认为:个体行为受对环境认知的影响要大于受环境本身的影响。CBT涉及到每个具体个体的独特的思维方式、情感、生理状况和行为结果。而这些因素又是互为因果的。这一理论为CBT多种治疗方法提供了理论依据,即制定CBT计划,可涉及到各因素原多个层面,进而需采用不同的治疗技术。

CBT理论认为认知是情绪和行为异常的中介因素。认知可唤起情绪,促发行为。反之认知唤起的情绪又可通过不同的渠道影响各心理活动。同时,这种情绪也对认知产生特殊的作用,从而影响人的理解、判断、记忆、决断力和解决问题的能力。

CBT通常采用行为疗法和认知疗法的具体治疗技术。但即使应用行为治疗的某些技术,也一定是以改变认知为基础。当然不同的CBT治疗师对行为和认知的侧重不尽相同。

CBT强调“现时此情”(here and now),不主张过多地纠缠以往经历,注重实效。强调治疗过程中的连续评定。当事人须把他们的言行记录在案,以便从中发现认知结构改变的依据。

治疗应是制定方案,检验方案,解释行为改变缘由的过程。在治疗过程中,治疗师与当事人建立合作关系,共商治疗目标和达到目标的途径,特别强调当事人的责任感和独立性,使当事人通过治疗后能在以后的生活中提高自己处理问题的能力。

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